La malattia renale cronica (MRC) è una condizione progressiva in cui i reni perdono gradualmente la loro capacità di filtrare i rifiuti e i liquidi in eccesso dal sangue. Questa funzione renale compromessa può portare all’accumulo di tossine nel corpo, che può causare una serie di problemi di salute. La MRC può progredire lentamente nel corso di molti anni e, nelle sue fasi avanzate, può portare all’insufficienza renale, richiedendo trattamenti come la dialisi o un trapianto di rene.

Quali sono i sintomi?

Nelle prime fasi, la malattia renale cronica può non presentare sintomi evidenti. Tuttavia, man mano che la funzione renale peggiora, i sintomi possono includere:

• Affaticamento: Sensazione di stanchezza costante e mancanza di energia.
• Gonfiore (edema): Specialmente nelle gambe, nelle caviglie, nei piedi e nel viso, a causa della ritenzione di liquidi.
• Urina schiumosa o sanguinolenta: Presenza di proteine o sangue nelle urine.
• Aumento o diminuzione della frequenza urinaria: Cambiamenti nelle abitudini urinarie, inclusa la necessità di urinare più frequentemente, soprattutto di notte.
• Prurito: Sensazione di prurito generalizzato sulla pelle.
• Perdita di appetito: Riduzione dell’appetito e perdita di peso.
• Nausea e vomito: Sensazioni di nausea persistente e vomito.

Quali sono le cause?

La malattia renale cronica può essere causata da una varietà di condizioni che danneggiano i reni nel tempo. Le principali cause includono:

• Diabete: Il diabete di tipo 1 e di tipo 2 sono le cause principali di malattia renale cronica. L’alto livello di zucchero nel sangue può danneggiare i nefroni, le unità filtranti dei reni.
• Ipertensione: La pressione alta può danneggiare i vasi sanguigni nei reni, riducendo la loro capacità di filtrare il sangue.
• Glomerulonefrite: Infiammazione dei glomeruli, le piccole strutture nei reni che filtrano il sangue.
• Nefrite interstiziale: Infiammazione dei tubuli renali e delle strutture circostanti.
• Malattia renale policistica: Condizione genetica che causa la formazione di cisti nei reni.
• Infezioni ricorrenti delle vie urinarie: Infezioni ripetute possono causare danni ai reni.
• Ostruzione prolungata delle vie urinarie: Condizioni come calcoli renali, ingrossamento della prostata o tumori possono bloccare il flusso di urina e danneggiare i reni.

Quanti tipi ci sono?

La malattia renale cronica può essere classificata in cinque stadi, basati sul tasso di filtrazione glomerulare (GFR), che misura la funzionalità renale:

• Stadio 1: Danno renale con funzione renale normale (GFR ≥ 90 ml/min).
• Stadio 2: Danno renale con lieve riduzione della funzione renale (GFR 60-89 ml/min).
• Stadio 3: Riduzione moderata della funzione renale (GFR 30-59 ml/min).
• Stadio 4: Riduzione severa della funzione renale (GFR 15-29 ml/min).
• Stadio 5: Insufficienza renale terminale (GFR < 15 ml/min), che può richiedere la dialisi o un trapianto di rene.

Come curarli?

Il trattamento della malattia renale cronica mira a rallentare la progressione della malattia, gestire i sintomi e prevenire le complicanze. Ecco alcune strategie chiave:

1. Gestione delle condizioni sottostanti: Controllare il diabete e l’ipertensione attraverso farmaci, dieta e stile di vita è fondamentale.
2. Dieta sana: Seguire una dieta a basso contenuto di sodio, proteine e fosforo. Aumentare l’assunzione di frutta, verdura e cereali integrali può aiutare. Un dietologo può fornire un piano alimentare specifico.
3. Evitare i farmaci dannosi per i reni: Evitare l’uso prolungato di farmaci come i FANS (anti-infiammatori non steroidei) che possono danneggiare ulteriormente i reni.
4. Monitoraggio medico regolare: Controlli regolari con il medico per monitorare la funzione renale e adattare il trattamento secondo necessità.
5. Farmaci: Assumere farmaci per controllare la pressione sanguigna, ridurre i livelli di zucchero nel sangue e trattare altre complicazioni come l’anemia.
6. Stile di vita sano: Mantenere un peso sano, fare esercizio fisico regolare, evitare il fumo e limitare il consumo di alcol.
7. Dialisi: Nelle fasi avanzate della malattia, la dialisi può essere necessaria per filtrare il sangue.
8. Trapianto di rene: In caso di insufficienza renale terminale, un trapianto di rene può essere una soluzione efficace.

Conclusione

La malattia renale cronica è una condizione grave ma gestibile con un approccio proattivo alla salute. Adottare uno stile di vita sano, seguire una dieta equilibrata e gestire le condizioni sottostanti come il diabete e l’ipertensione possono fare una grande differenza nella progressione della malattia. Se hai preoccupazioni sulla tua salute renale o hai sintomi che potrebbero indicare una malattia renale, consulta il tuo medico per una valutazione completa e un piano di gestione personalizzato. Prendersi cura dei reni oggi può prevenire complicazioni future e migliorare la qualità della vita.